環球時訊：孩子“高熱驚厥” 別信什么“偏方”

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開學趕上換季，皰疹性咽峽炎正悄悄在一些幼兒園里流行起來。除了往年的“發熱、嗓子疼、皰疹”等癥狀，南京市兒童醫院感染性疾病科單鳴鳳副主任醫師告訴記者，今年因皰疹性咽峽炎引發高熱驚厥的病例時有發生，希望家長重視，但別信什么“偏方”。

皰疹性咽峽炎，是一種腸道病毒感染引起的急性傳染性咽峽炎，大多由柯薩奇病毒引起，好發于夏秋季，傳染性極強，以1-7歲的幼兒最易感染，并且可以重復患病。單鳴鳳指出，該病以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征，在感染病毒2-4天后，患兒會出現突然發熱、咽喉疼痛、食欲不振、頭疼腹痛、四肢疼痛等，其口腔的咽喉上部會出現2-4mm的白色皰疹，四周繞有紅暈，之后破潰為潰瘍。“因此，如果孩子近期無誘因的突然發熱，家長一定要查看其咽喉部是否有皰疹。如有發現，應及時就醫明確疾病。”

孩子患上皰疹性咽峽炎，家長該做什么？單鳴鳳提醒，首先由于疾病的強傳染性，患兒應立即暫停上學，居家隔離。“由于該病具有自限性，大部分患兒在經過2-4天的發熱，及1周左右的全身、咽喉部癥狀后可自愈。家長無須過于擔心，應盡可能配合醫生治療，對癥用藥，緩解患兒身體的不適。”

值得注意的是，患病中的發熱多為39℃以下的中低熱，但單鳴鳳提醒，部分患兒會高達40℃，引發高熱驚厥。因此，家長一定要隨時關注體溫，尤其是容易出現高熱的夜間。

據了解，小兒熱性驚厥是小兒最常見的驚厥性疾病，6個月～5歲的低齡兒童高發，常常出現在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期，多在體溫上升期。突發意識喪失、雙眼上翻、斜視、呼吸急促、頭偏向一側、四肢強直陣攣、口唇發紫都是單純型熱性驚厥的典型“信號”。發作時間通長較短，多在五分鐘內，24小時內僅發作一次。

“摳喉、掐人中”“翹嘴喂水喂藥”“劇烈搖晃喚醒”“強行壓制肢體”……單鳴鳳特別提醒，這些坊間“祖傳秘方”處理方式并不對，不僅沒法緩解癥狀，還有可能引起嘔吐、窒息、外傷等，家長千萬別盲目跟從。“出現癥狀，家長首先應保持冷靜。在保證周圍環境安全的基礎上，盡量讓孩子側臥，保持呼吸道暢通，防止嘔吐物、口腔分泌物等誤吸入氣管阻塞呼吸道造成窒息。”專家指出，驚厥一般持續一兩分鐘左右，就會自行緩解，如果超過五分鐘還沒停止，便需要立即就醫。而對于既往有反復熱性驚厥病史的患兒來說，當再次發熱時一定要提前預防，及時用退熱藥和（或）鎮靜藥。 通訊員 于露露

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

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